Как распознать плоскостопие у детей
Плоскостопие относится к группе патологий костно-связочного аппарата и сопровождается характерным уплощением свода стопы. Заболевание широко распространено в детском возрасте: до 50% малышей от 6 до 10 лет сталкиваются с болезнью в различных степенях проявления. Существует также физиологическое плоскостопие, которое проходит самостоятельно по мере физического развития ребенка и укрепления костно-связочных структур, поэтому говорить о наличии патологии можно только после 4–5 летнего возраста. Диагностикой, лечением и профилактикой плоскостопия у малышей занимаются детские хирурги-ортопеды.
Причины развития плоскостопия в детском возрасте
Ключевым фактором формирования патологии специалисты законно считают наследственность: если родители или другие близкие родственники ребенка страдают от такого же заболевания, вероятность того, что малыш столкнется с аналогичными проблемами, многократно возрастает. Предпосылками могут также послужить аномалии развития соединительной ткани, врожденная мышечная слабость, дисплазия суставов и связочных структур.
Другими возможными причинами могут стать:
- различные, особенно повторяющиеся травмы нижней части опорно-двигательного аппарата (вывихи, переломы, растяжения);
- поражения головного мозга, например, энцефалопатия, которая изменяет мышечный тонус и может привести к необратимым деформациям;
- тяжелые воспалительные или инфекционные заболевания, в частности, полиомиелит;
- дефицит витамина D и, как следствие, рахит, при котором поражаются костные и мышечные структуры;
- детский церебральный паралич;
- плоско-вальгусная деформация стоп, при которой ребенок заворачивает пятки и пальцы на внешнюю сторону.
В большинстве случаев предпосылкой для формирования плоскостопия у ребенка становятся:
- избыточный вес, из-за чего нагрузка на нижние конечности и свод стопы увеличивается и распределяется неравномерно;
- постоянное хождение босиком по плоской поверхности, например, по полу в квартире и доме, по покрытию на спортивной площадке и т.д.;
- ношение тесной, неудобной, неправильно подобранной по размеру или, наоборот, слишком мягкой, широкой и плохо фиксирующей стопу обуви с плоской, очень толстой подошвой;
- длительная ходьба, бег без отдыха, что часто встречается у ребят, занимающихся определенными видами спорта;
- чрезмерные физические нагрузки, связанные с поднятием и переносом тяжестей, из-за чего нагрузка на стопу многократно увеличивается;
- недостаток двигательной активности, когда ребенок много времени проводит сидя, лежа, мало бегает, не участвует в спортивных играх, а родители не уделяют внимания физическому воспитанию малыша;
- длительное стояние на ногах.
В некоторых случаях специалисты диагностируют у детей врожденные формы плоскостопия, которые почти всегда сочетаются с другими достаточно серьезными аномалиями развития, например, перегибом желчного пузыря, ложной хордой в сердце, врожденной близорукостью и другими состояниями.
Признаки плоскостопия у детей
При врожденных формах заболевания деформация хорошо заметна внешне с самого рождения малыша: стопа видоизменена, подошва плоская или даже выпуклая, пальцы имеют характерное отклонение на внешнюю сторону.
Заподозрить у детей наличие приобретенного плоскостопия можно по следующим признакам:
- стоптанные внутренние края подошвы обуви;
- скошенные внутрь каблуки;
- отсутствие изгиба на своде стопы при приподнимании на цыпочки;
- отечность, припухлость в области лодыжек после длительного хождения или стояния;
- мозоли на подошве и пальцах ног;
- шишковидные образования на боковых поверхностях стопы, особенно в области большого пальца.
Ребенок с плоскостопием может жаловаться на болезненность, чувство дискомфорта после физической активности, говорить о быстрой утомляемости ног. Дети с такой патологией, как правило, отказываются от посещения спортивных секций, подвижных игр со сверстниками, длительных пеших прогулок.
Визуально родители могут заметить уплощение стопы, а при наличии плоско-вальгусной деформации определить патологию можно по увеличивающемуся расстоянию между лодыжек, когда ребенок стоит прямо со сведенными вместе ногами.
При тяжелых формах плоскостопия могут появляться:
- боли в пояснице, крестцовом отделе позвоночника, бедрах;
- остеохондроз;
- грыжи межпозвоночных дисков;
- сколиоз;
- деформирующий артроз.
По мере развития патологии ребенку становится трудно не только ходить или долго стоять, но и сидеть в одном положении. Суставы начинают деформироваться, объем движений ограничивается, что в конечном итоге может привести к инвалидности. Крайне важно не только регулярно проходить профилактические осмотры у детских ортопедов, но и сразу обращаться за консультацией при появлении одного или нескольких тревожных признаков.
